La guía
Lee entre sesión y sesión.
Artículos breves del ACL Recovery Team, con fuentes, sobre cómo deberías sentirte cada semana y qué hacer al respecto. Suscríbete por RSS para ver los artículos nuevos a medida que se vayan traduciendo.
Vida diaria · Recuperación temprana
Volar tras operarte del LCA: cuándo y riesgo de coágulos
No hallamos guías que fijen cuándo volar tras operarte del LCA. Operarse y volar lejos suben el riesgo de coágulos, más un vuelo largo en las primeras semanas.
Progresión · Vida diaria
Días de descanso en la rehabilitación del LCA
Descansar es parte de la rehabilitación del LCA: el músculo gana al recuperarse y en Delaware no se corre dos días seguidos. Caminar y el hielo suelen seguir.
Recuperación temprana · Plazos de recuperación
Reparación de menisco y reconstrucción del LCA: qué cambia
Un menisco suturado suele añadir al protocolo del LCA semanas con límites de peso y de flexión. Cuánto duran depende de la reparación y del cirujano.
Aspecto psicológico · Vida diaria
Cómo mantener la motivación en la rehabilitación del LCA
En la rehabilitación del LCA, la motivación suele flaquear a mitad de camino. Qué la frena según los estudios y qué ayuda: apoyo, metas cercanas, un registro.
Plazos de recuperación · Vuelta al deporte
LCA: ¿por qué las guías hablan de nueve meses?
Los nueve meses salen de dos estudios de nuevas lesiones, no de la curación del injerto. Son un mínimo para deportes de pivotaje, no la prueba de poder volver.
Vuelta al deporte · Progresión
Vuelta al deporte tras la reconstrucción del LCA
Tras operarse del LCA, la mayoría vuelve a algún deporte y cerca de la mitad, a competir. Se autoriza con pruebas, no por la fecha, y se vuelve por etapas.
Vuelta al deporte · Progresión
Segunda lesión del LCA: frecuencia y qué reduce el riesgo
Alrededor de 1 de cada 7 operados vuelve a romperse el LCA (injerto u otra rodilla). El riesgo es mayor en menores de 25 que vuelven al deporte. Qué lo reduce.
Aspecto psicológico · Vuelta al deporte
Miedo a una nueva lesión tras la cirugía de LCA: qué ayuda
El miedo a una nueva lesión es la razón más frecuente para no volver al deporte tras operarse del LCA. Qué mide el ACL-RSI, cómo evoluciona y qué ayuda.
Vida diaria · Recuperación temprana
Relaciones sexuales tras la operación de LCA: ¿cuándo?
Suele ser cuando la herida ha cerrado y baja la hinchazón, en posturas con la rodilla recta y sin carga. Ningún estudio del LCA da fecha: la da el cirujano.
Movilidad · Medición del progreso
Cómo medir la extensión de rodilla en casa
Tras una operación de LCA: por qué el cero no es la meta, las dos formas de medir la extensión y qué parte de un cambio diario es real y no ruido.
Medición del progreso · Fuerza
Índice de simetría entre piernas tras la cirugía de LCA
Qué mide el índice de simetría, de dónde sale el umbral del 90% y por qué una buena cifra puede dar una imagen demasiado optimista de la rodilla.
Medición del progreso · Vuelta al deporte
Pruebas de salto (hop test) tras la cirugía de LCA
Las cuatro pruebas de salto a una pierna tras la cirugía de LCA, cómo se calcula el índice de simetría y qué puede esconder un salto simétrico.
Recuperación temprana · Fuerza
Activación del cuádriceps tras la operación de LCA
Por qué el cuádriceps no responde en las primeras semanas, qué es la inhibición muscular artrogénica y qué aportan los isométricos y la electroestimulación.
Vida diaria · Dolor e hinchazón
¿Cuándo puedes arrodillarte tras la operación de LCA?
Arrodillarse no daña el ligamento nuevo si la herida ha cicatrizado y la rodilla se dobla. Duelen la piel, la cicatriz y el tendón, más con injerto rotuliano.
Ejercicios · Movilidad
¿Cuándo volver a la bicicleta tras la operación de LCA?
La bici estática llega pronto, en cuanto la rodilla se dobla lo bastante para dar la vuelta al pedal; un sillín más alto lo adelanta. La calle llega después.
Dolor e hinchazón · Recuperación temprana
Coágulos de sangre tras la operación de rodilla
Con qué frecuencia aparecen coágulos tras la reconstrucción del LCA, cuándo hay más riesgo, las señales de trombosis o embolia pulmonar y cuándo pedir ayuda.
Recuperación temprana · Vida diaria
Cómo dormir tras la operación de LCA: ¿se puede de lado?
Boca arriba primero, talón apoyado y pierna en alto; de lado, con almohada entre las rodillas, si el cirujano lo permite. La rodillera de noche la decide él.
Uso de la app · Medición del progreso
Cómo elegir una app de rehabilitación del LCA
Antes de decidirte: progresión por criterios, registro de movilidad y dolor, un programa que tu fisioterapeuta pueda cambiar y adónde van tus datos.
Movilidad · Medición del progreso
Cómo medir la flexión de rodilla en casa con el teléfono
Qué son la flexión y la extensión, por qué los sensores del teléfono bastan para seguirlas entre sesiones de fisioterapia y cómo tomar una medición fiable.
Dolor e hinchazón · Recuperación temprana
Cómo reducir la hinchazón tras la operación de LCA
Por qué la rodilla se llena de líquido, qué mostraron los ensayos con hielo, elevación y compresión y cómo se mide la hinchazón para pautar la rehabilitación.
Vida diaria · Recuperación temprana
¿Cómo subir y bajar escaleras tras la operación de LCA?
Subir con la pierna sana, bajar con la operada. Alternar los pies vuelve cuando la rodilla se dobla y aguanta con carga; bajar es lo último en sentirse normal.
Vuelta a correr · Progresión
¿Cuándo puedes volver a correr tras la operación de LCA?
La mayoría oye «unos tres meses», pero la fecha es la prueba menos fiable. Fuerza, movilidad y control: lo que mira el fisioterapeuta antes del primer trote.
Progresión · Vida diaria
¿Cuánta fisioterapia necesitas tras la operación de LCA?
Qué dicen los ensayos sobre sesiones supervisadas o un programa en casa tras la operación de LCA, cuántas sesiones se hacen de verdad y qué importa más.
Plazos de recuperación · Progresión
¿Cuánto dura la recuperación tras la operación de LCA?
Seis meses, nueve, un año: de dónde salen esas cifras, qué pasa en cada fase y por qué el final de la rehabilitación del LCA no es en realidad una fecha.
Recuperación temprana · Vida diaria
¿Cuánto tiempo con muletas tras la operación de LCA?
Unas dos o tres semanas tras una reconstrucción sin complicaciones, más si se reparó algo más. Lo decide cómo caminas, no la fecha.
Dolor e hinchazón · Aspecto psicológico
¿Dolor normal o retroceso en la rehabilitación del LCA?
Dolor muscular normal tras una sesión o una rodilla que reacciona mal: cómo distinguirlos, qué aporta la hinchazón y qué señales se comunican el mismo día.
Fuerza · Recuperación temprana
Electroestimulación del cuádriceps tras la operación de LCA
Qué es la electroestimulación (NMES), qué dicen los ensayos y la guía de Aspetar sobre la fuerza del cuádriceps tras la reconstrucción del LCA y cuándo se usa.
Recuperación temprana · Dolor e hinchazón
Entumecimiento junto a la cicatriz tras la operación de LCA
Por qué una zona de piel bajo la rótula pierde sensibilidad tras la reconstrucción del LCA, cuánto influyen injerto e incisión y cuánto suele durar.
Dolor e hinchazón · Recuperación temprana
Hielo, elevación y compresión tras la operación de LCA
Qué encontraron los ensayos con hielo, aparatos de frío y compresión tras la reconstrucción del LCA, y cómo se suelen aplicar las tres medidas en casa.
Plazos de recuperación · Recuperación temprana
LCA con isquiotibiales o tendón rotuliano: primeras semanas
Qué cambia en las primeras semanas con un injerto de isquiotibiales o de tendón rotuliano, qué añade cada zona donante y cuánto se parece la rehabilitación.
Movilidad · Dolor e hinchazón
Lesión de cíclope tras la operación de LCA
Qué es la lesión de cíclope, por qué un nódulo de tejido cicatricial puede impedir estirar la rodilla, con qué frecuencia da síntomas y qué se suele hacer.
Vida diaria · Ejercicios
¿Cuándo puedes nadar tras la operación de LCA?
No antes de que la herida cicatrice del todo y tu cirujano lo autorice. Caminar en la piscina y el crol suelen volver primero; la patada de braza, la última.
Recuperación temprana · Plazos de recuperación
La primera semana tras la operación de LCA: qué es normal
Hinchazón, piel dormida, un muslo que no responde: cómo suelen ser los primeros siete días, qué trabajar y las pocas señales que no son normales.
Plazos de recuperación · Recuperación temprana
Recuperación del LCA con injerto de tendón cuadricipital
De dónde se saca el injerto de tendón cuadricipital, por qué se vigila tanto la extensión después y qué dicen los estudios de fuerza y los registros.
Fuerza · Ejercicios
Entrenamiento BFR tras la operación de LCA
Qué es el entrenamiento con restricción del flujo sanguíneo, qué dicen los ensayos y las guías tras la cirugía de LCA y por qué se mide la presión del manguito.
Movilidad · Recuperación temprana
¿Por qué no se estira la rodilla tras la operación de LCA?
Hinchazón, defensa muscular y un cuádriceps dormido la tienen doblada. Suele ceder con el talón en alto e isométricos; si queda un tope, se busca cicatriz.
Recuperación temprana · Vida diaria
¿Necesitas rodillera tras la reconstrucción del LCA?
Qué hacen la rodillera posoperatoria y la funcional, qué encontraron los ensayos sin rodillera y por qué dos cirujanos dan indicaciones distintas.
Vida diaria · Plazos de recuperación
Volver al trabajo tras la operación de LCA
Qué dicen los estudios sobre los plazos, por qué la oficina y un trabajo duro para la rodilla son preguntas distintas y qué suele decidir la fecha.
Hay más artículos en la guía en inglés.